AmF/NaF/SnCl2 solution reduces in situ enamel erosion - profilometry and cross-sectional nanoindentation analysis

Abstract This in situ study aimed to investigate the effect of a tin-containing fluoride solution in preventing enamel erosion. Also, its effects on the partly demineralized zone were assessed for the first time. Thirteen volunteers participated in this 2-phase study, wearing removable intra-oral appliances containing four sterilized bovine enamel slabs, for 8 days, where 2 treatment protocols were tested using samples in replicas (n = 13): CO - no treatment (negative control) and FL - AmF/NaF/SnCl2 solution (500 ppm F-, 800 ppm Sn2+, pH = 4.5). Samples were daily exposed to an erosive challenge (0.65% citric acid, pH 3.6, 4 min, 2x/day). In the 2nd phase, volunteers switched to the other treatment protocol. Samples were evaluated for surface loss using a profilometer (n = 13) and a cross-sectional nanohardness (CSNH) test (n = 13) was carried out in order to determine how deep the partly demineralized zone reaches below the erosive lesion. The data were statistically analyzed by two-way ANOVA. Erosive challenges lead to smaller enamel surface loss (p < 0.001) in the FL group when compared to group CO. Data from CSNH showed that there was no significant difference in demineralized enamel zone underneath erosion lesions between the groups. An amorphous layer could be observed on the surface of enamel treated with tin-containing solution alone. Under the experimental conditions of this in situ study, it can be concluded that AmF/NaF/SnCl2 solution prevents enamel surface loss but does not change the hardness of the partly demineralized zone near-surface enamel.

Dureza da camada de adesivo e da camada híbrida e a sua relação com a resistência de união à dentina / Hardness of the adhesive layer and the hybrid layer and its relationship to bond strength to dentin

Este estudo avaliou in vitro a dureza da camada de adesivo e da camada híbrida de uma interface entre resina composta e dentina humana por meio de ensaios de nanodureza (DUH). Foi avaliada a resistência de união por meio de testes de microcisalhamento (MC) com o objetivo de observar a relação desta resistência com a propriedade da dureza. Os fatores de variação compreendem quatro sistemas adesivos (Adper Scotchbond Multiuso, Adper Single Bond 2, Clearfil SE Bond e Single Bond Universal) e duas profundidades dentinárias (dentina rasa e dentina profunda). As unidades experimentais foram compostas por 144 fragmentos dentais obtidos da face vestibular de molares humanos, os quais foram distribuídos em 16 grupos, 8 grupos com n=6 para os ensaios de DUH e 8 grupos com n=12 para os ensaios de MC de forma que os quatro sistemas adesivos foram aplicados sobre fragmentos de dentina rasa e de dentina profunda. Após a confecção das restaurações em resina composta e 24h de armazenamento em estufa a 37°C, os ensaios de DUH foram realizados no ultramicrodurômetro DUH-211S (Shimadzu) com carga de 1mN/mseg. Os testes de MC foram realizados na máquina de ensaios universais Instron 5942(Instron Co) com velocidade de 1mm/min seguido da análise do padrão de fratura em microscópio digital. A análise estatística foi realizada por ANOVA (p<0,01%), Tukey e correlação de Pearson (p<0,05%). O sistema SB Universal (M=31,82±4,72) evidenciou os maiores valores de resistência de união e o Clearfil SE (M=26,75±3,73) os menores.

O Single Bond 2 (M=28,83±4,07) e Scotchbond MP (M=28,53±4,61) não apresentaram diferenças entre si e obtiveram valores intermediários, não se diferenciando do maior e nem do menor valor. A resistência de união na dentina rasa (M=30,45±4,40) foi maior que em dentina profunda (M=27,52±4,01). Os sistemas SB Universal (M=22,57±2,42) e Scotchbond MP (M=22,13±2,89) não apresentaram diferença entre si e evidenciaram valores de dureza na camada de adesivo maiores que o Clearfil SE (M= 19,11±1,23). O sistema Single Bond 2 (M=20,11±1,49) apresentou valores intermediários de dureza e não foi diferente do maior e do menor valor. A camada híbrida em dentina rasa (M=38,23±3,08) apresentou maior dureza que a camada híbrida em dentina profunda (M=33,09±1,85). Pode-se concluir que tanto o sistema adesivo utilizado quanto a profundidade dentinária influenciaram nos resultados de resistência adesiva. A dureza da camada de adesivo varia conforme o sistema utilizado sendo que os adesivos SB Universal e o Scotchbond MP apresentaram os maiores valores de dureza. A dureza da camada híbrida foi influenciada pela profundidade dentinária do substrato. Foi observada uma correlação direta entre a dureza da camada de adesivo e a resistência adesiva.

This study evaluated in vitro the hardness of the adhesive layer and the hybrid layer interface between composite and human dentin using nanohardness test (DUH). Was evaluated the bond strength by microshear test (MC) in order to observe the relationship of this resistance with the hardness property. The variation factors consist of four adhesive systems (Adper Scotchbond Multi-Purpose, Adper Single Bond 2, Clearfil SE Bond and Single Bond Universal) and two dentin depths (superficial and deep dentin). The experimental units consisted of 144 dental fragments obtained from molars vestibular area, which were divided into 16 groups, 8 groups with n = 6 for DUH test and 8 groups with n = 12 for the MC test, so the four adhesive systems were applied on dentin fragments of superficial and deep dentin. After the construction of the composite resin restorations and 24h storage at 37 °C, DUH analysis were performed using a nanoindentation device DUH-211S (Shimadzu) with load of 1mN/mseg. The MC tests were performed in a universal testing machine Instron 5942 (Instron Co) with speed 1mm/min followed by analysis of the failure site in digital microscope. Statistical analysis was performed by ANOVA (p <0.01%), Tukey, and Pearson correlation (p <0.05%). The system SB Universal (M = 31.82 ± 4.72) showed higher values of bond strength and Clearfil SE (M = 26.75 ± 3.73) lower.

The Single Bond 2 (M = 28.83 ± 4.07) and Scotchbond MP (M = 28.53 ± 4.61) did not differ among themselves and had intermediate values, not differentiating the largest and the smallest value. The bond strength of superficial dentin (M = 30.45 ± 4.40) was higher than in deep dentin (M = 27.52 ± 4.01.) Universal Systems SB (M = 22.57 ± 2.42) and Scotchbond MP (M = 22.13 ± 2.89) did not differ among themselves and showed hardness values in the adhesive layer higher than Clearfil SE (M = 19.11 ± 1.23.) The system Single Bond 2 (M = 20.11 ± 1.49) showed intermediate values of hardness and was not different from the largest and smallest value. The hybrid layer in superficial dentin (M = 38.23 ± 3.08) was harder than the hybrid layer in depth dentin (M = 33.09 ± 1.85.) It can be concluded that both the adhesive system used as the dentin depth influenced the bond strength. The hardness of the adhesive layer varies depending on the system used and the SB Universal adhesive and Scotchbond MP showed higher hardness values. The hardness of the hybrid layer was influenced by the depth of the dentin substrate. We observed a direct correlation between the hardness of the adhesive layer and the bond strength.

A técnica de fotoativação pulso-espera pode substituir a técnica convencional? -bavaliação através de ensaios de microdureza / Can the pulse-delay photoactivation technique substitute the conventional technique? - evaluation by microhardness tests

Introdução:A contração de polimerização é uma propriedade inerente às resinas compostas a qual pode ser responsável por eventos como infiltração marginal, sensibilidade pós operatória e trincas na estrutura dental. Com o intuito de minimizar tais efeitos adversos, técnicas de polimerização alternativas podem ser utilizadas. Objetivo: Avaliar a eficácia da técnica pulso-espera na ativação de resinas compostas através da microdureza Vickers. Material e método: Trinta e cinco corpos de prova foram confeccionados e distribuídos em sete grupos: De acordo com o grupo, os corpos de prova tinham espessura de 2 ou 4 mm, inseridos como único incremento ou incrementos de 1 mm, e foram fotoativados com 500 mW/cm2 durante 40 s (fotoativação convencional) ou com ativação de 250 mW/cm2 durante os primeiros 3 s, seguido de intervalo de 1 min para a ativação de cada incremento, e espera de 5 min para ativação final por 40 s (técnica pulso-espera). A microdureza foi medida na superfície oposta à fotoativação, exceto para o grupo controle que foi medido na superfície irradiada. Resultado: A média (VHN) das durezas encontradas foram: G1- 86,5 ± 2,0 ; G2- 52,8 ± 2,3; G3- 92,3 ± 1,4; G4- 86,9 ± 1,7; G5- 91,2 ± 2,4; G6- 66,2 ± 1,7; Controle- 101,3 ± 2,7. O teste ANOVA para dois fatores de variação, espessura do incremento e técnica de fotoativação (F = 404,79) e o teste de Tukey (T = 4,56) evidenciaram diferenças significativas entre os grupos (p < 0,01), exceto entre os grupos 3 e 5. Conclusão: Os resultados mostraram que, com 2 mm de profundidade, todas as técnicas de inserção e fotoativação empregadas apresentaram polimerização adequada. No entanto, a 4 mm de profundidade, apenas a técnica incremental com ativação convencional apresentou polimerização satisfatória.

Introduction: The polymerization shrinkage is an inherent property of the resins which may be responsible for events such as microleakage, postoperative sensitivity and microcracks in the dental structure. In order to minimize such adverse effects, alternative polymerization techniques can be used. Objective: Evaluate the efficacy of the pulse-delay technique in the activation of composites by Vickers microhardness. Material and method: Thirty-five samples were created and divided into seven groups: According to the group, the specimens had thickness of 2 or 4 mm, could be inserted as single increment or 1mm increments, and were photoactivated with 500 mW/cm2 for 40 s (conventional photoactivation) or received activation of 250 mW/cm2 during the initial 3 s, with 1 min delay for activation of each increment, and 5 min delay to final activation for 40 s (pulse-delay technique). Vickers microhardness was measured on the bottom surface, except for the control group which was measured at the top surface. Result: The hardness (VHN) found were: G1- 86.5 ± 2.0 ; G2- 52.8 ± 2.3; G3- 92.3 ± 1.4; G4- 86.9 ± 1.7; G5- 91.2 ± 2.4; G6- 66.2 ± 1.7; Control- 101.3 ± 2.7. ANOVA for two variation factors, increment thickness and photoactivation technique (F = 404.79) and Tukey test (T = 4.56) showed significant differences among groups (p < 0.01), except between groups 3 and 5. Conclusion: Results showed that, with 2 mm in depth, all insertion/photoactivation techniques employed presented suitable polymerization. However, at 4 mm in depth, only incremental technique with conventional polymerization showed to be efficient.

Remoção de condiloma acuminado em porção lateral de língua:relato de caso / Condyloma acuminatum remotion of the lateral tongue: case report

Objetivo: relatar o caso de um paciente portador de lesão sugestiva de condiloma acuminado na porção lateral de língua, em decorrência da prática frequente de sexo oral com diversas parceiras. Método: estudo descritivo de fonte secundária de paciente atendido na clínica odontológica do HGeBe. Resultado: Presença de tumor na porção lateral da língua, séssil, apresentando cerca de 2mm de diâmetro. o laudo histopatológico confirmou o diagnóstico inicial de condiloma acuminado. Conclusão: o tratamento cirúrgico é capaz de erradicar a lesão, mas o vírus pode persistir no epitélio seja na região genital, anal ou cavidade oral. Em razão do alto poder de infectabilidade do HPV, possível malignização e também devido o aspecto social envolvido com a doença, são necessários relatos mais concisos sobre a infecção por este vírus na mucosa oral, seu estado latente e subclínico.

Aim: a case report of a patient with a suggestive lesion of condyloma acuminatum in the tongue?s lateral portion, caused by oral and anal sex practice, frequently with diversified partners. Method: The patient was attended at HGeBe Odontologic Clinic, where he was submitted to the basic anamneses, and related that he constantly practiced oral and anal sex, without a fixed partner. In clinical examinations, it was observed a tumor in the tongue?s lateral portion, sessile, presenting about 2mm of diameter. After pre-surgical laboratories exams, the patient was submitted to surgical procedure for removing the lesion and then, the sample was taken to a histopathologic examination. Results: histopathological findings confirmed the initial diagnosis of condyloma acuminatum. Conclusions: the surgical treatment is capable to eradicate the lesion, but the virus can persist in the epithelium, anal region and, also, in the oral cavity. Regarding HPV high power infectibility, possible malignization and the social aspects involved, more concise case reports about the infection of this virus in oral mucosa are necessary, observing it?s latent and subclinical state.